继发性肾综病因知多少?

  继发性肾病综合征常见的病因有:

  ⑴糖尿病性肾病:多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。

  系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎多见于20~40岁呼和浩特癫痫病治疗医院妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。

  ⑶淀粉样变性:淀粉样变肾病有原发性和继发河南辉县市人民医院癫痫科怎么样性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。

 湖北癫痫专科医院 ⑷恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起肾病综合征,甚至以肾病综合征为早期临床表现。如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合征。因此,对肾病综合征病人应做全面检查,如果发现全身淋巴结肿大、腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合征,积极证实原发肿瘤的诊断。

  ⑸紫癜性肾炎:好发于青少年,临床可表现为肾病综合征癫痫病可以喝酒吗,肾外表现主要有四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。

  ⑹药物:如金霉胺、青霉胺、非甾体抗炎药。

  总之,至少50%的肾病综合征都有明确的继发性病因,糖尿病肾病是继发性肾病综合征的最常见病因。

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